Placeholder-toepassingen spelen een belangrijke rol op het gebied van de pediatrische tandheelkunde (pediatrische tandheelkunde) en worden gebruikt om ruimte te behouden voor de blijvende tanden die van onderaf komen in geval van verlies van melktanden op jonge leeftijd. Vroegtijdig verlies van melktanden bij kinderen kan ertoe leiden dat blijvende tanden op de verkeerde plaats doorkomen en kan verdringing van het gebit veroorzaken. Om dergelijke problemen te voorkomen, worden er plaatshouders gebruikt.

Als een melktand wordt getrokken voordat deze normaal uitvalt, bijvoorbeeld door tandbederf, infectie of abces, worden er plaatshouders gebruikt zodat de blijvende tand die van onderaf zal groeien, op de juiste plaats kan worden gezet. De plaatshouders hebben een belangrijke functie: ze beschermen de ruimte van de blijvende tand en voorkomen dat de ondertanden in deze ruimte terechtkomen. Deze voorzieningen kunnen van verschillende typen zijn, vast of mobiel, en kunnen enkel- of dubbelzijdig worden uitgevoerd.

In gevallen waarin geen plaatshouder wordt gebruikt, kan het zijn dat de tand die van onderaf zal doorgroeien, niet goed geplaatst is, scheef staat of van normale eruptierichting verandert en in de verkeerde richting doorbreekt. Dergelijke problemen kunnen in de toekomst orthodontische behandeling vereisen bij kinderen. Plaatsbare retainers zijn duurzaam omdat ze gemaakt zijn van roestvrij en niet-corrosief materiaal. Beweegbare retainers kunnen soms moeilijk te gebruiken zijn en het proces van aan- en uitdoen is afhankelijk van de patiënt; daarom kan het aan te raden zijn om ze op latere leeftijd te vervangen door een vaste retainer.

Vaste retainers worden door de tandarts op de tanden aangebracht met een speciaal kleefmiddel. Dit kleefmiddel kan worden aangetast door producten zoals zuur voedsel en kauwgom, dus patiënten die plaatshouders gebruiken wordt geadviseerd om elke 6 maanden door een tandarts te worden gecontroleerd. Wanneer de onderliggende blijvende tand aan het oppervlak begint te komen, wordt de plaatshouder door de tandarts verwijderd. Dit proces is belangrijk om de mondhygiëne van het kind te beschermen en om ernstigere gebitsafwijkingen in de toekomst te voorkomen.

Het belang van het plaatsen van een plaatshouder

Plaatshouders beschermen de lege ruimte na het verwijderen of verliezen van een melktand. Dit voorkomt dat de laterale tanden in de ruimte glijden, zodat de blijvende tand die van onderen doorkomt, zich op de juiste plaats kan zetten. Als deze ruimte niet in stand wordt gehouden, kan er interdentale crowding en misplaatsing optreden, wat in de toekomst kan leiden tot een complexere en duurdere orthodontische behandeling.

Typen retainers

Retainers worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën, vaste en uitneembare:

1. Vaste retainers:

Bandlusretainers: Worden gebruikt voor een enkele tand en worden met een metalen bandje vastgezet op de aangrenzende tand.

Linguale Boog Retainers: Gebruikt voor de voorste kiezen en geplaatst aan de binnenkant van de tanden, aan de kant van de tong.
Transpalatale Boog: Geplaatst tussen de kiezen van de bovenkaak en biedt ondersteuning over een groot gebied.

2. Verwisselbare Retainers:

Verwisselbare Platen: Deze hebben de vorm van uitneembare aligners en kunnen voor één of meerdere tanden worden gebruikt.
Hawley Appliance: Een uitneembaar apparaat dat meestal wordt gebruikt om de nieuwe stand van de tanden te behouden na een orthodontische behandeling, maar dat ook als plaatshouder kan worden gebruikt.
Kruisapparaat: Dit is een bitje dat wordt gebruikt om de kruisbeet te elimineren die optreedt in het gebied van de voortanden.

Onderhoud en observatie van plaatshouders

Om plaatshouders effectief te laten zijn, moeten ze regelmatig door de tandarts worden gecontroleerd. Vaste retainers vereisen aandacht, vooral tijdens het eten, omdat hard of kleverig voedsel de lijm kan verzwakken of de retainer kan losmaken. Het is belangrijk dat uitneembare plaatshouders regelmatig worden gereinigd en op de juiste manier worden geplaatst en verwijderd.

Conclusie

Plaatshouders zijn van groot belang voor de mond- en tandgezondheid van kinderen. Deze toepassingen helpen blijvende tanden op een gezonde en correcte manier door te komen in geval van vroegtijdig verlies van melktanden. Ouders moeten zich bewust zijn van de gezondheid van het gebit van hun kinderen en regelmatige bezoeken aan de tandarts niet verwaarlozen.